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大学病院院内SEの覚書やら日々雑記、診療報酬解釈等々

地域包括診療料等の施設基準の緩和

【Ⅰ-3-1(医療機能の分化・強化/地域包括ケアシステムの推進)-②】

地域包括診療料等の施設基準の緩和

骨子【Ⅰ-3-1(1)】

第1基本的な考え方

地域包括診療料及び地域包括診療加算による主治医機能の評価について、その施設基準を緩和し、普及を促す。

第2具体的な内容

地域包括診療料・地域包括診療加算の施設基準を緩和する。

現 行改定案

 【地域包括診療料】
[施設基準]
在宅医療の提供及び当該患者に
対し 24時間の対応を実施している
旨を院内掲示し、以下のすべてを満
たしていること。
ア 診療所の場合
① 時間外対応加算1の届出を
行っていること。
② 常勤の医師が3名以上配置
されていること。
③ 在宅療養支援診療所である
こと。
イ 病院の場合
① 医療法第 30 条の3の規定に
基づき都道府県が作成する医
療計画に記載されている第二
次救急医療機関、救急病院等を

定める省令に基づき認定され
た救急病院又は「救急医療対策
事業実施要綱」第4に規定する
病院群輪番制病院であること。
② 地域包括ケア病棟入院料の
届出を行っていること。
③ 在宅療養支援病院の届出を
行っていること。
【地域包括診療加算】
[施設基準]
(略)
在宅医療の提供及び当該患者に
対し 24時間の対応を実施している
旨を院内掲示し、以下のいずれか1
つを満している。
① 時間外対応加算1又は2の
届出を行っている。
② 常勤の医師が3名以上配置
されている。
③ 在宅療養支援診療所である。
(略)

【地域包括診療料】

[施設基準]

在宅医療の提供及び当該患者に対し24時間の対応を実施している旨を院内掲示し、以下のすべてを満たしていること。

ア診療所の場合

①時間外対応加算1の届出を行っていること。

②常勤の医師が2名以上配置されていること。

③在宅療養支援診療所であること。

イ病院の場合

(削除)

①地域包括ケア病棟入院料の届出を行っていること。

②在宅療養支援病院の届出を行っていること。

【地域包括診療加算】

[施設基準]

(略)

在宅医療の提供及び当該患者に対し24時間の対応を実施している旨を院内掲示し、以下のいずれか1つを満している。

①時間外対応加算1又は2の届出を行っている。

②常勤の医師が2名以上配置されている。

③在宅療養支援診療所である。

(略)